藥師的工作做什麼呢？

 【給藥學系畢業生的建議】

👩‍🎓🧑‍🎓前陣子受邀參加了大學藥學系的畢業座談會，學校希望我們醫院藥局的主管能夠給應屆畢業生一些未來職涯發展的建議，說真的，其實未來是自己的，即將畢業的你/妳們應該心理要有個底，老師們的建議就真的只是建議，重點是自己要有定見，因為這也關係到每個人的未來走向...

「醫院主管的共識」

✅如果不繼續進修要進入職場的話，會強烈建議藥學系畢業生先到醫院完成二年期的新進藥師訓練(臨床醫事人員培訓計畫，簡稱Post-Graduate Year, PGY)，當然前提是要先通過藥師國考取得藥師執照！(現行的藥師高考分為二階段，在校時修習完基礎科目後通常在大三可以先考第一階段，考試通過，畢業後才能報考第二階段，二階段都及格才能拿到藥師證書。)

「藥師的工作選項」

1️⃣繼續進修，取得學校教職👨‍🏫

如果對研究教學有興趣，又不喜歡臨床忙碌調劑工作的藥師，可以考慮先完成碩博士的學位，在學期間務必建立相關人脈，然後再尋找適合的教職，要注意國內的職缺需求可能接近飽和，除非有新設立的藥學系才會有大量師資的需求，另外需面對國外學成歸國的競爭者。(順帶一提，更新，目前台灣已核准有十所大學有設置藥學系，分別是台大、陽明交大、國防、北醫、中國醫、成大、嘉藥、高醫、大仁、慈濟)

2️⃣公職藥師👨‍⚕️

這個就沒什麼好講的，要先通過公職藥師的考試，當然能考上就是鐵飯碗了啊！(福利較好，但平時平均薪資不見得優於執業藥師)

3️⃣藥廠藥師🧑‍⚕️

藥廠的工作種類又可以分為學術藥師、監製藥師、品管藥師、CRA(Clinical Research Associate臨床試驗專員)及業務行銷專員，這一塊我比較沒那麼清楚，大家可以參考求職網站的工作內容介紹，不過想必是充滿挑戰及壓力的工作！

4️⃣醫院藥師(推~)👩‍⚕️

這個選項也就是筆者的工作，如果有興趣我可以跟你聊上一天一夜...

醫院藥師的工作內容，說穿了就是服務、教學、研究三大部分，主要就是臨床服務病人，包括臨床藥學服務及調劑、發藥等基本的工作(光這些內容就夠你學2~3年了)，有些人會負責門診、有些人會負責住院病人，或是會輪替。一樣都有肩負教學及研究的任務，雖然辛苦，但也學習最多！另外有少部份的藥師可能有行政管理職(包括藥庫藥師，通常要比較資深才有機會接觸到，表現優秀也有機會升為主管)，還有就是像我一樣專責教學研究(這樣的人更少)，不過也合理，醫院還是需要有負責實習教學及研究發表論文的壓力，需要有人來規劃執行。

5️⃣社區藥局藥師或老闆👨‍⚖️

社區藥局藥師好像收入很不錯，又可以自己當老闆...當然，如果做的好的話...，不過天下沒有白吃的午餐，收穫跟付出是成正比的！(想要錢多事少離家近，哪有這麼好的事)社區藥師要挑戰高薪，要嘛你要很會銷售，要嘛你能忍受每天工時長達10小時以上，也不能想休長假就休長假！另外，自己想開藥局也要有資金，我就有好友透露說開一間店的藥品庫存金額至少要高達上千萬以上（現在新藥越來越貴的），而且也是有風險，不是百分百賺錢的，我也看過不少藥局關店收起來的！也有到社區混了一圈，最後又回到醫院已經算是幸運的了！（有些醫院是不收回頭草的…）

6️⃣其他🤷‍♂️

例如診所藥師，就是By order了。當然如果沒考上執照或是不想當藥師，也可以有其他選項，那就是看你自己的造化了，創業當老闆也不是不可能.....生技業也是相當有潛(錢)力的行業(最近的新聞居然有藥師還想要跳槽台積電有沒有搞錯啊.....）

✴️綜合以上，如果你充滿理想抱負，請勇敢追夢！但是，如果你只想當一個快樂的小藥師，真的建議你先學好基本功，再出去闖蕩江湖...

✅最後送給所有畢業生一句話「選你所愛愛你所選！」

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焦慮、廣泛性焦慮(Generalized anxiety disorder, GAD)

 

您焦慮嗎？

每個人或多或少都會有這樣的經驗，有時會感到焦慮是正常的，尤其是當您的生活充滿壓力時。然而，難以控制並干擾日常活動的過度、持續的焦慮和擔憂，其實可能是廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder, GAD)的徵兆。

 

兒童或成人都有可能患上廣泛性焦慮症。廣泛性焦慮症的症狀類似於恐慌症、強迫症和其他類型的焦慮症，但它們都是不同的情況。

 

患有廣泛性焦慮症可能是一項長期挑戰。在許多情況下，它與其他焦慮或情緒障礙一起發生。在大多數情況下，廣泛性焦慮症可以通過心理治療或藥物治療得到改善。改變生活方式、學習應對技巧和使用放鬆技巧也會有所幫助。

 

「精神上的症狀」

l   對一些與事件影響不成比例的領域，發生持續擔憂或焦慮

l   為所有可能的最壞情況結果考慮過多的計劃和解決方案

l   認為情況和事件具有威脅性(即使它們並沒有威脅)

l   難以處理不確定性

l   優柔寡斷和害怕做出錯誤的決定

l   無法擱置或放下憂慮

l   無法放鬆，感到焦躁不安或緊張

l   難以集中注意力，或者感覺大腦“一片空白”

 

「生理上的症狀」

l   感覺疲勞

l   睡眠困難

l   肌肉緊張或肌肉酸痛

l   顫抖，感覺抽搐

l   緊張或容易受到驚嚇

l   出汗

l   噁心、腹瀉或大腸激躁症

l   易怒

這些症狀很常見，但您一定不會承認自己有焦慮症！如果真的有上述這些情形(至少五項以上)，建議真的該去找醫師評估囉！

 

「如何預防」

無法確定是什麼原因會導致產生廣泛性焦慮症，但如果您感到焦慮，可以採取下列措施減少症狀對日常生活的影響：

l   儘早尋求幫助。(與許多其他心理健康狀況一樣，如果您等待，焦慮會更難治療。)

l   寫日記。(紀錄您的個人生活可以幫助您和您的心理健康專家確定是什麼原因導致您感到壓力以及什麼可以幫助您感覺更好。)

l   適當地安排生活計劃。(您可以通過仔細管理您的時間和精力來減少焦慮。)

l   避免使用不健康的物質。(酒精和藥物的使用，甚至尼古丁或咖啡因的使用都會導致或加劇焦慮。如果您對這些物質中的任何一種上癮，戒治會讓您感到焦慮。如果您無法自行戒治，請去看醫生或尋找治療計劃或支持小組來幫助您。)

減少焦慮就是讓生活變得更快樂！

 

「研究報告」

基於老年人更容易發生廣泛性焦慮症，而且根據國家衛生研究院-低效益醫療評估研究:改善政策之探討，揭露國內前五項不建議執行之醫療服務項目(詳見附圖)，其中就包括『不要以Benzodiazepines(BZDs)藥物治療有失眠、焦慮或瞻忘的老人』，在國際知名期刊Age Ageing 2022年的一項統合分析研究結果顯示，確定了支持對長照機構長者使用藥物治療焦慮症狀的有限臨床相關證據(就是沒甚麼用啦！而且容易使老人家發生跌倒進而發生骨折事件)。

但是卻發現音樂與按摩等非藥物療法，可以改善焦慮症狀，雖然相關證據有限，但大多數非藥物治療都是低風險的干預措施，可以很容易地實施。

參考資料：Age Ageing. 2022 Sep 2;51(9):afac195. doi: 10.1093/ageing/afac195.

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世界藥學會(FIP)2022年度大會參加心得分享

簡介

世界藥學會(International Pharmaceutical Federation, FIP)，每一年皆會選定一個會員國舉辦世界年度大會，匯聚各國的藥界菁英，分享來自世界各個角落最新的藥學發展與應用。自從1912年於荷蘭海牙舉辦第一屆世界大會以來，其間僅因為第一次世界大戰(1914-1918)中斷舉辦八年(1914-1921)，及第二次世界大戰(1939-1945)中斷舉辦十年(1939-1948)，後來因為世界局勢動盪，大部分為2-3年舉辦一次，直到1962年奧地利維也納年度大會之後又恢復為每年舉辦，最近一次世界大會原定於2020年(第80屆)於西班牙賽維亞舉行，因COVID-19疫情影響，推遲二年延至2022年9月於原地舉辦。(2020年FIP還因此破天荒舉辦了一屆Virtual meeting)

本屆大會主題及內容

第80屆FIP世界大會，2022/9/18-22於西班牙賽維亞正式展開實體會議，雖然仍然有少數國家的藥師因疫情影響而無法現場出席，但根據大會的統計資料顯示本次年度大會仍然有來自世界各地的97個國家共計2250人報名參加，其中，臺灣的藥學團隊共有18位藥師親自出席，共發表30篇論文。

臺灣藥學團隊於大會合照

今年大會的主題是「Pharmacy united in the recovery of health」，面對史無前例的嚴峻疫情，各國的藥師團隊紛紛展現強大的智慧與能力，幫助各地的政府及人民ㄧ起對抗病毒，而台灣更是在這波疫情中展現強大的韌性及應變能力，在藥師團隊的努力下，積極參與政府的防疫工作，從初期的口罩、酒精、防疫物資，到後來社區篩檢站、車來速、快篩試劑、抗病毒藥物(送藥到府)發放到病人手上（還有複雜的交互作用），都可以看見藥師的身影！藥師的無私奉獻在這一次的全球新冠病毒疫情，讓民眾深深感受到了，更是發揮了關鍵性的力量，藥師們與所有的醫療團隊站在一起，共同打擊病毒，維護人民的健康。而大會的開幕表演利用三段(2020-2022)的現代舞融合佛朗明哥舞，也象徵正式宣告疫情結束了。

第80屆世界藥學會年度大會開幕式表演

在開幕式中，FIP理事長Dominique Jordan致詞時，特別提到說：「COVID-19的全球衛生緊急情況證明“藥師和藥局是運作良好的醫療保健系統不可或缺的一部分”，並且以“前所未有的速度”發展，擴大了活動範圍以提供更多的服務，例如，截至2022年8月的 FIP 數據，現在至少有40個國家和地區在社區藥局提供疫苗接種，比2016年增加了20個」。另外，Dominique Jordan在致詞中也提到了台灣的蔡英文總統，她在COVIID-19疫情期間，特別到社區藥局學習及感謝藥師在疫情初期主動參與口罩配發的工作，深深地感受到藥師無畏疫情，勇於奉獻及對於維護人民健康的付出，給予支持與讚賞！

FIP現任理事長Dominique Jordan致詞時特別提到了蔡英文總統

課程摘要分享

1.疫苗接種是全球性的議題，越來越多的國家了解這一點，透過疫苗接種，我們可以消除許多傳染性疾病，例如天花、麻疹、冠狀病毒…。疫情提供了一個機會，更多的藥師可以參與相關公衛推廣措施，包括疫苗的管理、檢驗試劑、快篩、疫苗接種…。

2.藥師的角色隨著時代而改變，在疫情及後疫情年代，藥師已經從以往的以調劑為主的執業型態轉變成以提供直接的醫療照護服務，尤其是疫情期間廣泛的第一線的醫療需求，包括預防（如口罩、酒精…）、檢疫、用藥、藥物短缺、抗病毒藥物領藥送藥交互作用審查、遠距數位應用…。同時我們也會面對到工作上的壓力與困難，（例如如何提高疫苗接種覆蓋率？工作人員離職⋯⋯）特別是某些醫療資源較為匱乏的國家，其中一位德國的講者也提到醫療相關資源與分配確實是一件非常重要的事情，尤其是當我們面對到醫療資源匱乏的時候，這個問題會變得難以承受。

3.面對疫情帶來的衝擊，世界各國的教育工作者加速學習及發展線上課程及教學資源的可能性，其實早在2012年FIP官方網站就已經發布了幾個網路資源，而在疫情的驅動之下，更多的機器人應用、大數據、AI人工智慧、虛擬實境、遠距看診、遠距護理…等紛紛推出，最明顯的ㄧ個例子就是「電子處方」的釋出，過去20年的進展緩慢，但疫情之下，使得電子處方釋出獲得了空前未有的快速核可！種種這些新的科技應用，未來可能會有更多更進一步的更新是值得大家關注的。

4.根據最新的全球移動應用的數據，全世界目前大約有80%的人口已經擁有智能手機，這個巨大的轉變，使得大量的資訊及取得變得容易，教育工作者也更積極地面對數位化科技帶來的改變，線上教學或混成教學(Blended Learning)變得更普遍及熟練，也刺激了師生必須思考什麼才是最有效率的方式？如何評估學習成效？以學生的角度來說，似乎更能接受遠距教學帶來的便利，而老師們則是比較被動地被推動，甚至部分老師會表現出抗拒。遠距教學的好處，就是可以打破距離的限制，你可以容易以低成本取得國際性或非本地的課程資源，但不可否認的，我們必須承認，並不是所有的國家地區都適合這樣的方式，例如那些低收入的國家或是缺乏電力、網路、電腦設備的地區！我們必須注意並不是所有人都可以應付這樣的改變，講者舉了一個真實的例子，一位母親有5位學齡的孩子，她該如何面對遠距教學的方式呢？值得大家深思。

結語

參與國際學術會議不但可以將平時工作的成果在國際舞台與同儕分享，更可以藉由參與國際學術會議學習最新的專業知識，這一次，不但在精采的學術分組討論會中，藉由各國藥學專家的經驗分享學習到很多，同時也由台灣藥學會於9/19主辦「Taiwan reception」晚宴，充分發揮國民外交的小小力量，增加台灣的國際能見度，希望這些經驗也可以提昇未來在國際藥學發展及藥事執業及教學上的發展與借鏡。最後，不得不讚嘆一下這一次的主辦國家西班牙，真是個具有濃厚歷史古蹟與充滿熱情的國度，趁著這次的會議行程，也順道參訪了幾個熱門的景點，能夠出國參加世界級的學術研討會又能順便拜訪不同歷史文化的國家及旅行，既可以吸收新知，又可以讓心情放鬆充電，一舉兩得，何樂而不為呢？明年第81屆世界藥學會年度大會將在2023/9/24-28於澳洲布里斯本舉行，您還在等什麼呢？立刻著手準備國際研討會論文發表吧！

Taiwan reception與FIP理事長Dominique Jordan合影

Avila古城堡

Segovia羅馬水道橋

Sevilla都市洋傘

Sevilla西班牙廣場

Sevilla黃金塔(哥倫布航海的一個出發點)

Cordoba羅馬橋

本文同步刊登於台灣藥學國際發展協會電子報

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白血病(Leukemia)

藥價的美麗與哀愁

最近看了一部電影，很特別，片名叫做「我不是藥神」！

劇情中的主要焦點是環繞在一群罹患「慢性骨髓性白血病(AML)」的病人，為了活命必須耗盡家財才能博得一瓶救命藥「格列寧」(真實世界叫做格列衛Glivec，原廠藥，初期上市藥價一個月120顆為台幣7.5萬元左右，2022年健保價一顆為524台幣)，劇中藥價四萬人民幣！但是印度生產的學名藥卻只要500人民幣成本，於是乎就在生存(救人活命)與理性(違禁藥違法)的拉扯之下，成為了整部電影的核心。

什麼是「學名藥」？

小分子藥物專利過期後(專利期內其他人不可以製造生產)，由其他藥廠自由生產相同成分/相同劑型劑量/相同療效的藥品，稱為學名藥(Generic Drug)。

為什麼學名藥可以比較便宜？

新藥的研發要經過漫長的程序，並經過臨床試驗，研究安全與療效的證實，所以必須投入大量的研發經費，而學名藥可以節省這些研發過程的費用，所以會比專利期內的原廠藥便宜。

學名藥跟原廠藥一樣有效嗎？

在討論這個問題之前，先了解一下什麼是「藥價三同」？2014年健保署開創藥價三同政策上路，也就是說同成分/同劑型劑量/同價格(三同)，此舉雖然對投入大量研發經費的藥廠來說無疑是一大打擊，但是站在民眾的立場應該是樂見其成的。而其中的關鍵之處，就是學名藥是否與原廠藥一樣品質呢？

原則上客觀地說，三同的藥品應該是相同品質的！但是，不可否認的，這中間仍然有許多因素可能會影響結果，第一就是藥廠本身的製程品質會直接影響產品，第二就是原料及添加劑或賦形劑，但以上兩點如果都是經過國際品質認證的藥廠(如PIC/S GMP)應該就比較沒有疑慮。再來，第三點就是比較心理層面的迷思了，一般來說，大家會認為進口的比國產的好、大品牌比小品牌好？這就是比較屬於見仁見智的面向了，而且短時間也很難改變認知，比如說同樣規格汽車，國產的可能只要百萬以下，但進口車卻可以賣到300萬以上(雖然有稅的問題，但還是貴了許多)，大家並不會覺得不合理。

我再舉一個例子，為什麼一樣是牛肉麵，有的只要100元一碗，有的卻可以賣到1萬元一碗？這個就是市場機制，大家各取所需嘛！

最後順帶一提，最近有一個治療B型血友病的一次性治療藥物Hemgenix，藥廠的訂價要一億台幣(你沒看錯，是一億台幣，350萬美元！) 到底是什麼人可以買得起啦.....

所以說跟電影的結尾一樣，有健保真好，全民健保的精神就是要照顧生病而且沒有錢的人，一樣可以獲得很好的醫療！

參考資料來源：衛福部國民健康署、台灣癌症基金會

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癌症的危險因子

根據衛福部國民健康署的癌症登記報告統計，國人癌症發生率第一名，男性為「大腸癌」、女性為「乳癌」！

「男性十大癌症第一名-大腸癌」

根據最近一項統合分析(meta-analysis)研究報告，大腸癌的重要危險因子包括一級親屬的大腸癌病史(RR 4.21, 95% CI 2.61-6.79)、高脂血症(RR 1.62, 95% CI 1.22-2.13)、肥胖(RR 1.54, 95% CI 1.01-2.35) 和飲酒量高(與不飲酒者相比)(RR 1.71, 95% CI 1.62-1.80)。

雖然吸煙被認為是一個危險因子，但是沒有統計學上的顯著關聯(RR 1.35, 95% CI 0.81-2.25)。

少數研究表明了其他的潛在風險因素，包括高血壓、代謝症候群、潰瘍性結腸炎、慢性腎病、飲食因素、久坐行為和因職業接觸有機粉塵等。

參考資料：衛福部國民健康署 癌症登記報告👇👇👇

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=269&pid=14913

「女性十大癌症第一名-乳癌」

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，也是台灣2021年癌症總體死亡的第四大原因。除了與疾病發作和進展有關的遺傳、生殖和激素因素外，最近大家更加關注環境因素的病因作用，包括暴露於人工照明，如夜間照明！

根據最近一項統合分析(meta-analysis)結果顯示，夜間光線的暴露會增加女性乳癌約15%的罹癌風險(risk ratio [RR] 1.11, 95% confidence interval-CI 1.07-1.15)。而且停經前的女性風險比停經後的女性風險增加一倍(premenopausal: RR 1.16, 95% CI 1.04-1.28; postmenopausal: 1.07, 95% CI 1.02-1.13)！

參考資料：Int J Health Geogr . 2021 Oct 16;20(1):44. doi: 10.1186/s12942-021-00297-7.

至於「夜班工作是否會增加女性乳癌的風險？」卻是存在著爭議的，根據2021年的一項統合分析(meta-analysis)表明，從meta-analysis (13 case-control studies, 4 nested case-control studies and 15 cohort studies)統合的總結果(OR/RR/HR, 1.11; 95% CI, 1.04-1.20; I2 = 72.4%)雖然顯示夜班工作與乳癌風險增加相關(單獨計算13 case-control studies也是增加風險，OR, 1.34; 95% CI, 1.17-1.53; I2 = 63.8%)但異質性偏大，表示不同研究之間研究設計差異太大。然而，如果從次組分析中，會發現nested case-control studies (OR, 1.14; 95% CI, 0.89-1.46; I2 = 65.8%)與cohort studies的結果(RR/HR, 0.98; 95% CI, 0.93-1.03; I2 = 25.3% 異質性小)，並沒有出現統計學上顯著的相關性！

參考資料：Carcinogenesis. 2021 Oct 26;42(10):1260-1269. doi: 10.1093/carcin/bgab074.

我的看法是：上述雖然可能不具備統計學上的意義、但危險因子與治療方案不同，尤其是當正反兩邊的意見仍有爭論，我會傾向寧可信其有！（預防危險因子，因果關係很難確認，建議仍然必須防範，因為在某些狀況下已經被證實是有影響的！）

結論：依據以上的研究報告結果，我會建議停經前的女性應該減少夜間光線暴露(夜生活)及減少夜間工作的頻率！

我自己的觀察也是這樣耶👇👇👇

⚠️飲酒➡️增加大腸癌風險！

⚠️夜生活➡️增加乳癌風險！

以上提醒大家注意並儘可能遠離相關危險因子，保持健康飲食及生活習慣、減重、多運動，我該起來走一走了😅，共勉之~

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#大腸癌

#乳癌

#夜班工作

#研究報告

曬曬太陽也不錯？淺談光照治療

夏日炎炎，太陽超大，大家是否有發現，很多機車族(連開車族都來了)停等紅燈都會自動尋找遮陽的地方😅(網友就說啦：到底是有多熱...汽車也怕曬？...很危險內...)

台灣奇蹟無所不在，我還看過浮潛撐傘的呢...厲害了我的國...

相傳在中古世紀，那時的人覺得「白色的肌膚是美麗和財富的象徵」，「黝黑的皮膚是低賤的象徵」...(喂~沒禮貌，黑皮錯了嗎？...)

其實很多事情都是這樣的，過與不及都是不好的！

過度曝曬(停個紅燈不算過度曝曬啦)會造成皮膚傷害及病變，長時間曝曬是應該做好防曬；但是光照不足，也是會引發一些疾病的喔，而照光也可以治療一些疾病，比如說👇

「皮膚疾病」(青春痘、白斑、新生兒黃疸)

青春痘(痤瘡)

有研究就評估了紅光治療尋常痤瘡的有效性和安全性，結果發現與傳統治療方式相比，在粉刺、膿皰、丘疹和總病變的結果變化的次組分析中，發現紅光治療並沒有比常規治療方法具有顯著優勢，但紅燈組的不良事件普遍輕微，甚至完全不存在。因此，雖然紅光療法與傳統療法的療效無統計學上的差異，而光照治療確實提供了一個替代治療的選擇。

參考資料：J Cosmet Dermatol. 2021 Nov;20(11):3498-3508. doi: 10.1111/jocd.14369.

白斑

白斑是一種自體免疫性疾病，合併UVB 光治療似乎是可以提高 JAK 抑製劑對白斑的療效。

參考資料：J Dermatolog Treat. 2022 Feb;33(1):173-177.

新生兒黃疸

我們都知道新生兒黃疸必須使用UVB光照療法來降低膽紅素。這裡有一個很有趣的研究，新生兒嚴重高膽紅素血症及其嚴重併發症在低收入和中等收入國家發生的頻率要高得多。這些國家的醫院和診所經常面臨功能性光療機短缺和運行機器的電力供應不穩定的問題。而自然陽光具有治療高膽紅素血症的潛力，然而，它含有有害的紫外線和紅外線輻射，長時間暴露有可能會導致曬傷、皮膚損傷以及體溫過高或過低。在特殊的情況下，陽光可能是傳統光療的有效輔助手段，可能允許有限光療機器的輪換使用。為了安全起見，可能需要對陽光進行過濾以阻擋有害的紫外線並在陽光下須對嬰兒進行頻繁的溫度檢查。在某些情況下，陽光可能對預防高膽紅素血症有效，但這些研究並未證明單獨的陽光可有效治療高膽紅素血症，證據不足且證據等級非常低。

參考資料：Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 6;7(7):CD013277.

「精神疾病」(憂鬱症、失眠)

憂鬱症

我們都知道光治療對於憂鬱症是有幫助的，同時也有越來越多應用於緩解非季節性憂鬱症。普遍來說，光療法作為非藥物治療非季節性憂鬱症是有效的(但根據GRADE的評價結果，證據等級較低)。

參考資料：Psychiatry Res. 2022 Aug;314:114686. doi: 10.1016/j.psychres.2022.114686.

失眠

亮光療法是一種非藥物治療，可用於治療輕度至中度中風後失眠的病人。此外，強光療法對治療日間嗜睡、疲勞和憂鬱以及改善中風後失眠病人的生活品質也很有效。

參考資料：Psychosom Med. 2022 Jan 1;84(1):123-130.

所以總結來說：偶爾曬曬太陽是很健康的啦~

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#防曬光照都很重要

#適當日曬還可以幫助身體合成維生素D3

#科學研究

高血脂及粥狀動脈硬化(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)風險評估

最近做完身體健康檢查，拿到報告發現有不少紅字...其中比較需要特別注意的是三酸甘油脂(TG)跟總膽固醇(TC)都太高了(吃太好...？) 現代人應該有不少人都會有類似問題吧？

所以就覺得是不是該去看醫生了？(還好LDL沒有很高...)新聞也不時有報導不少名人突然就這樣倒下了，結果通常是因為心血管的問題(中風、心肌梗塞...等等)...於是呼就想到自己會不會是高風險族群呢？

立馬來計算一下(關心自己的身體健康，趕快來看看喔！)👇👇👇

1. Framingham risk score (國際常用的，但在亞洲裔人種可能會高估風險)

https://www.ntuh.gov.tw/telehealth/Fpage.action?muid=1699&fid=1551

2. ACC/AHA (美國心臟病學會和美國心臟協會ASCVD Risk Estimator)

https://tools.acc.org/ldl/ascvd_risk_estimator/index.html#!/calulate/estimator/

3. QRISK2-2017 risk calculator (英國國家衛生與保健卓越研究所)

https://qrisk.org/2017/

進入以上網頁，輸入相關檢驗數值，就可以自動計算出你的粥狀動脈硬化(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)風險評估結果，如果小於10%就是屬於低風險(注意生活及飲食習慣的調整即可)，10~20%是屬於中度風險(盡快就醫由醫師評估及治療)，大於20%就是屬於高風險(需要立即進行積極治療)！

這邊要注意！若已有心血管疾病或糖尿病的人無論計算後之心血管風險發生率多少，皆必須視同為高危險族群！

若需要更詳細的治療及目標建議請參考我的文章👇👇👇

2022年台灣血脂治療準則解析

#心血管疾病2021年國人十大死亡原因第二名

#腦血管疾病2021年國人十大死亡原因第四名

#高血脂

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