曬曬太陽也不錯？淺談光照治療

夏日炎炎，太陽超大，大家是否有發現，很多機車族(連開車族都來了)停等紅燈都會自動尋找遮陽的地方😅(網友就說啦：到底是有多熱...汽車也怕曬？...很危險內...)

台灣奇蹟無所不在，我還看過浮潛撐傘的呢...厲害了我的國...

相傳在中古世紀，那時的人覺得「白色的肌膚是美麗和財富的象徵」，「黝黑的皮膚是低賤的象徵」...(喂~沒禮貌，黑皮錯了嗎？...)

其實很多事情都是這樣的，過與不及都是不好的！

過度曝曬(停個紅燈不算過度曝曬啦)會造成皮膚傷害及病變，長時間曝曬是應該做好防曬；但是光照不足，也是會引發一些疾病的喔，而照光也可以治療一些疾病，比如說👇

「皮膚疾病」(青春痘、白斑、新生兒黃疸)

青春痘(痤瘡)

有研究就評估了紅光治療尋常痤瘡的有效性和安全性，結果發現與傳統治療方式相比，在粉刺、膿皰、丘疹和總病變的結果變化的次組分析中，發現紅光治療並沒有比常規治療方法具有顯著優勢，但紅燈組的不良事件普遍輕微，甚至完全不存在。因此，雖然紅光療法與傳統療法的療效無統計學上的差異，而光照治療確實提供了一個替代治療的選擇。

參考資料：J Cosmet Dermatol. 2021 Nov;20(11):3498-3508. doi: 10.1111/jocd.14369.

白斑

白斑是一種自體免疫性疾病，合併UVB 光治療似乎是可以提高 JAK 抑製劑對白斑的療效。

參考資料：J Dermatolog Treat. 2022 Feb;33(1):173-177.

新生兒黃疸

我們都知道新生兒黃疸必須使用UVB光照療法來降低膽紅素。這裡有一個很有趣的研究，新生兒嚴重高膽紅素血症及其嚴重併發症在低收入和中等收入國家發生的頻率要高得多。這些國家的醫院和診所經常面臨功能性光療機短缺和運行機器的電力供應不穩定的問題。而自然陽光具有治療高膽紅素血症的潛力，然而，它含有有害的紫外線和紅外線輻射，長時間暴露有可能會導致曬傷、皮膚損傷以及體溫過高或過低。在特殊的情況下，陽光可能是傳統光療的有效輔助手段，可能允許有限光療機器的輪換使用。為了安全起見，可能需要對陽光進行過濾以阻擋有害的紫外線並在陽光下須對嬰兒進行頻繁的溫度檢查。在某些情況下，陽光可能對預防高膽紅素血症有效，但這些研究並未證明單獨的陽光可有效治療高膽紅素血症，證據不足且證據等級非常低。

參考資料：Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 6;7(7):CD013277.

「精神疾病」(憂鬱症、失眠)

憂鬱症

我們都知道光治療對於憂鬱症是有幫助的，同時也有越來越多應用於緩解非季節性憂鬱症。普遍來說，光療法作為非藥物治療非季節性憂鬱症是有效的(但根據GRADE的評價結果，證據等級較低)。

參考資料：Psychiatry Res. 2022 Aug;314:114686. doi: 10.1016/j.psychres.2022.114686.

失眠

亮光療法是一種非藥物治療，可用於治療輕度至中度中風後失眠的病人。此外，強光療法對治療日間嗜睡、疲勞和憂鬱以及改善中風後失眠病人的生活品質也很有效。

參考資料：Psychosom Med. 2022 Jan 1;84(1):123-130.

所以總結來說：偶爾曬曬太陽是很健康的啦~

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#防曬光照都很重要

#適當日曬還可以幫助身體合成維生素D3

#科學研究

高血脂及粥狀動脈硬化(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)風險評估

最近做完身體健康檢查，拿到報告發現有不少紅字...其中比較需要特別注意的是三酸甘油脂(TG)跟總膽固醇(TC)都太高了(吃太好...？) 現代人應該有不少人都會有類似問題吧？

所以就覺得是不是該去看醫生了？(還好LDL沒有很高...)新聞也不時有報導不少名人突然就這樣倒下了，結果通常是因為心血管的問題(中風、心肌梗塞...等等)...於是呼就想到自己會不會是高風險族群呢？

立馬來計算一下(關心自己的身體健康，趕快來看看喔！)👇👇👇

1. Framingham risk score (國際常用的，但在亞洲裔人種可能會高估風險)

https://www.ntuh.gov.tw/telehealth/Fpage.action?muid=1699&fid=1551

2. ACC/AHA (美國心臟病學會和美國心臟協會ASCVD Risk Estimator)

https://tools.acc.org/ldl/ascvd_risk_estimator/index.html#!/calulate/estimator/

3. QRISK2-2017 risk calculator (英國國家衛生與保健卓越研究所)

https://qrisk.org/2017/

進入以上網頁，輸入相關檢驗數值，就可以自動計算出你的粥狀動脈硬化(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)風險評估結果，如果小於10%就是屬於低風險(注意生活及飲食習慣的調整即可)，10~20%是屬於中度風險(盡快就醫由醫師評估及治療)，大於20%就是屬於高風險(需要立即進行積極治療)！

這邊要注意！若已有心血管疾病或糖尿病的人無論計算後之心血管風險發生率多少，皆必須視同為高危險族群！

若需要更詳細的治療及目標建議請參考我的文章👇👇👇

2022年台灣血脂治療準則解析

#心血管疾病2021年國人十大死亡原因第二名

#腦血管疾病2021年國人十大死亡原因第四名

#高血脂

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